Analyse de la fragmentation du sommeil : Indice de Diagnostic Mathématique (IDM) Application réalisée par gilles.hunault "at" univ-angers.fr à partir de programmes créés par Jean-Marc GINOUX et Roomila NAECK en collaboration avec le Dr. Daniel DAMORE (pneumologue au CHITS) et le Dr. Marie-Françoise MATEO (neurophysiologiste au CHITS).   1. Saisissez vos informations SSS, ISA et MAR dans cet ordre    (à raison d'un patient par ligne)              exemple 1             exemple 2             effacer les saisies             aide sur SSS, ISA et MAR  - SSS : Changements de stades (Sleep Stages Shift) pour une nuit d'enregistrement, 0 <= SSS < 350. - ISA : Eveils intra-sommeils par heure (per hour Intra Sleep Awakenings) 0 <= ISA < 60. - MAR : Indice de micro-éveils (Micro Arousal Rate) 0 < MAR < 120. SSS : changements de stades (Sleep Stages Shift). Ce nombre de changements de stades de sommeil est un nombre entier positif issu de l'enregistrement d'une nuit de sommeil d'environ 8 heures. SSS est compris entre 0 et 350. Le chiffre 0 correspond à un patient insomniaque. Le chiffre 350 est un maximum possible très élevé, mais déjà rencontré en pratique clinique. Le nombre d'éveils intra sommeil par heure (ISA) est un nombre à virgule défini comme le rapport du nombre d'éveils intra sommeil survenus au cours de l'enregistrement divisé par le nombre total d'heures de sommeil. Dans la mesure où un éveil intra-sommeil doit être au minimum de 30 secondes et comme il doit en outre apparaitre entre deux stades de sommeil, il est positif et ne peut excéder 60. Le nombre de micro-éveils (MAR) est un nombre à virgule défini par le rapport du nombre total de micro-éveils survenus au cours de l'enregistrement divisé par le nombre total d'heures de sommeil. Partant du principe qu'il y a 60 minutes dans une heure (!) et que l'on ne peut envisager plus de deux micro-éveils par minute le maximum est donc pour MAR de 120. Par contre MAR ne peut valoir 0.            masquer cette aide    2. Choisissez les seuils de détection Personnalisés seuil SSS             seuil ISA             seuil   MAR  Exemples de seuils usuels pour pneumologues : SSS > 100, ISA > 1, MAR > 15 pour neurophysiologistes : SSS > 100, ISA > 5, MAR > 10 3. Choisissez la pondération Personnalisée SSS   %         ISA   %           MAR  % Exemples de seuils usuels pour pneumologues : SSS 50 % ; ISA 25 % ; MAR 25 % pour neurophysiologistes : SSS 25 % ; ISA 25 % ; MAR 50 % 4. Choisissez votre seuil de décision      (entre 0 et 1) 5. Transmettez vos données                   Références : SSS : E. Stepanski, J. Lamphere, P. Badia et al. Sleep fragmentation and daytime sleepiness, Sleep 7 (1984) 18-26.  PDF . ISA : R.G. Norman, M.A. Scott, I. Ayappa, J.A. Walsleben, D.M. Rapoport, Sleep continuity measured by survival curve analysis, Sleep 29 (2006) 1625-1631.  PDF . MAR : C. Guilleminault, M. Partinen, Ma. Quera-Salva, B. Hayes, W. C. Dement, G. Nino-Murcia, Determinants of daytime sleepiness in obstructive sleep apnea, Chest 94 (1988) 32-37.  PDF . IDM : Roomila Naeck, A. Elias, D. D'Amore, M-F Mateo, J-P Suppini, C. Rabec, X. Drouot, J-C Meurice, J. Paquereau, E. Moreau, J-M Ginoux, Modèle mathématique du diagnostic de la fragmentation du sommeil 19e congrès de Pneumologie de langue française, Lille; 01/2015.  PDF .    retour au menu des applications sur le sommeil

 

 

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